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乙肝的鉴别诊断是什么呢

阅读:2.44w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

虽说乙肝是一种被大家所熟知的疾病种类,但是很多人对乙肝还是存在很多误解。对于这种疾病的的一些专业知识始终是不够了解的,所以给自己带去了很多困惑。下面就从一些专业的角度进行分析,让更多的人真正了解到乙肝。

乙肝的鉴别诊断:

1.药物性肝炎

特点为:①既往有用药史,已知有多种药物可引起不同程度肝损害,如异烟肼,利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁,甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪,甲基睾丸素,砷,锑剂,酮康唑等可致淤胆型肝炎;②临床症状轻,单项ALT升高,嗜酸性粒细胞增高;③停药后症状逐渐好ALT恢复正常。

2.胆石症

既往有胆绞痛史,高热寒战,右上腹痛,莫非征(Murphy征)阳性,白细胞增高,中性粒细胞增高。

3.原发性胆法性肝硬化

特点为①中年女性多见;②黄疸持续显著,皮肤瘙痒,常有黄色瘤,肝脾肿大明显,ALP显著升高,大多数抗线粒体抗体阳性;③肝功能损害较轻;④乙肝标志物阴性。

4.肝豆状核变性(Wilson病)

常有家族史,多表现有肢体粗大震颤,肌张力增高,眼角膜边缘有棕绿色色素环(K-F环),血铜和血浆铜蓝蛋白降低,尿铜增高,而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。

5.妊娠期急性脂肪肝

多发生于妊娠后期,临床特点有:①发病初期有急性剧烈上腹痛,淀粉酶增高,似急性胰腺炎;②虽有黄疸很重,血清直接胆红素增高,但尿胆红素常阴性,国内报告此种现象也可见于急性重型肝炎,供参考;③常于肝功能衰竭出现前即有严重出血及肾功能损害,ALT升高,但麝浊常正常;④B型超声检查为脂肪肝波形,以助早期诊断,确诊靠病理检查,病理特点为肝小叶至中带细胞增大,胞浆中充满脂肪空泡,无大块肝细胞坏死。

6.肝外梗阻性黄疸

如胰腺癌,总胆管癌,慢性胰腺炎等需鉴别。

通过上诉对于乙肝知识的讲解对乙肝知识了解不是很全面的人们在这里就会得到一个很好的答案了。了解到疾病的症状就可以进行进一步的治疗。对于没有此类疾病的人们来说也可以起到一个很好的预防作用。

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