首页 > 文章 > 内科 > 心血管内科

赵友民主任医师
心血管内科
郑州人民医院
预约挂号

小儿心脏有杂音不一定就是心脏病

阅读:2.71w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

小儿心脏有杂音不一定就是心脏病

  发育正常的小孩子,进幼儿园体检时却发现心脏有杂音。家长知道了,往往十分忧虑。他们很快联想到机器,正常开动时响声很有规律,有了毛病才发生杂音。心脏有杂音就是有病吗?

  这种想法完全对。人体的心脏的确像一个小水泵,一刻不停地工作,将心脏里的血液磅到身体各处。其中也有类似机器阀门的装置,称为瓣膜,定时开闭,防止血液倒流。正常情况下,心脏跳动很有节律。用听诊器只能听到“咚嗒、咚嗒……”的心音,听不到杂音。

  小儿机体处于生长发育阶段,新陈代谢旺盛,各个器官,所有组织需要的氧气和其它养料较多。为了满足需要,小儿体内担负运送养料重任的血液所占的比例比成人要高。成人血液重量占体重的6%~8%。而小儿则为8%~10%。但是小儿心脏的收缩力量却比不上成人,必须加快博动,保证供应。胎儿的心跳大约140次/分。血液流经心脏或大血管时,会引起心房、心室等结构的震动,但一般听不到震动的声音。如血容量增多,血流加速,这种震动就会发出声音。近年来,用灵敏的超声技术发现部分小儿由于瓣膜发育不完善,心脏收缩时,房室间可产生轻微返流而引起声音。它们虽称为杂音,但不伴有任何心脏血管的病变,医生常称之为“生理性杂音”。

  生理性心脏杂音传地范围局限,音调一般较低、柔和。小儿吃饭、睡觉、各种活动和发育都没有异常,将来也不会有影响。据统计,一半以上的健康儿童可有生理性杂音。小儿生理性杂音一般最早出现在乳儿期2~3赠的儿童增多,3~7岁最多。随着年龄增长,器官功能渐趋成熟,心脏瓣膜功能完备,生理性杂音会自然消失。

  小儿心脏杂音绝大部分是生理性杂音。也有少数是由疾病引起的。如发热、贫血或甲状腺功能亢进的小儿,因为缺氧、血液粘稠度减低等原因,血液流速加快,虽然心脏本身没有异常,也会产生心脏杂音,这种杂音称为“功能性杂音”。当原来的疾病治愈后,杂音也会随之消失。

  病理性杂音则是由于心脏本身有病变的表现之一。在小儿中最常见的是先天性心脏病,如房间隔缺损,室间隔缺损、法乐氏四联症等。心脏本身的病变及瓣膜开闭异常,血液在流动时产生异常湍流漩涡引起杂音。这类杂音粗糙、响亮传导范围较广,病变部位杂音最响。常常伴有气急、出汗多、心跳快等症状,体力不如同龄儿童。有些小儿还有嘴唇青紫,轻微活动、走路便想蹲下休息,或有关节酸痛等症状。通过作心电图,左右心导管检查、心知管造影、B型超声波、胸部X线透视或摄片等检查都能协助明确诊断,为治疗提供有利条件。有经验的儿科医师通过询问病史,体格检查来区分小儿心脏杂音的性质并不困难,

  所以,武警北京市总队医院外一科(微创)诊疗中心专家提醒:如果孩子心脏有杂音,可到医院诊治或咨询。生理性杂音不需任何处理,功能性和病理性杂音要及早治疗。

相关文章推荐
  • 肥厚型梗阻性心肌病杂音 阅读:486
    梗阻型肥厚型心肌病,可在胸骨左缘第3~4肋间,闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部也常可听到收缩期杂音,这是因为二尖瓣前
  • 有肠化就是萎缩性胃炎 阅读:717
    萎缩性胃炎伴有肠化,这种情况说明是有癌前病变,应该注意保养,平时注意清淡饮食,还需要注意,如果出现有不舒服的症状的时候,
  • 心脏房颤有生命危险吗 阅读:253
    左心房旁边有一个囊袋样的结构叫做左心耳,当房颤发作时左心耳内部的血流就会出现淤滞、缓慢的情况,再加上左心耳的收缩不规则,
  • 心脏房颤有生命危险吗 阅读:351
    脑梗塞对生命能够构成严重地威胁,应该引起关注,如果有房颤,一定要看医生,进行筛查治疗,不光要治疗房颤,还要同时用抗凝的药
  • 失眠很困就是睡不着 阅读:281
    患者出现了每天失眠的情况,建议应该及时到医院就诊,在医生的治疗下调整相关药物的使用。另外,建议到中医门诊就诊,调整中药进
  • 动脉粥样硬化心脏病 阅读:338
    诊断冠心病的金标准是冠状动脉造影检查,一旦诊断为冠状动脉粥样硬化需要长期终身吃药二级预防。冠状动脉粥样硬化性心脏病指的是
其他文章推荐