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李萍主任医师
小儿内科
北京天使儿童医院
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幼儿肺炎爱“隐藏”

阅读:105 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

军军上幼儿园没几天就感冒了,开始是打喷嚏、流鼻涕,接下来就是咳嗽,而且咳嗽越来越重。妈妈拿来体温表一试体温,高达39度。医生检查后诊断为肺炎,建议住院治疗。

医学分析

孩子感冒大多局限于上呼吸道,如果治疗不及时、身体抵抗力弱、致病微生物毒力强,病变则可向呼吸道深部蔓延而引起肺炎。肺炎比起感冒要严重得多,往往需要住院治疗。

细节辨肺炎

一看精神仅有感冒的孩子精神大多较好,能照常玩耍,一旦转成了肺炎,精神多较差,会烦躁不安、萎靡不振、表情痛苦,严重者会昏睡甚至抽风。

二数呼吸感冒出现的打喷嚏、流涕、咳嗽、发烧等症状,轻者三五天,重者1周左右就会逐渐好转。如果孩子病情不见减轻,没有食欲,呼吸又加快,就应当考虑发展成肺炎的可能。一般说来,半岁内的孩子每分钟呼吸超过40次,周岁以上每分钟超过30次,就有这种危险。

三听胸部孩子的胸壁薄,家长不妨在其安静或睡着时用耳朵听其胸壁,若气管中有“呼噜呼噜”的声音或有水泡音,心跳也比正常快,就要及时带孩子去医院,不要犹豫。

不可单纯以是否发烧以及发烧的程度来判断是否并发了肺炎。因为有些孩子特别是1岁以内的小儿,得了肺炎不一定发烧,有的甚至连咳嗽也没有,仅仅出现精神差、不吃奶、哭声无力、嘴唇发紫、呼吸困难等迹象,需要引起家长以及医生的高度警惕。

家长对策

孩子感冒发展成肺炎的具体时间很难预料,慢的在感冒两三天后出现,快的来势凶猛,上午是感冒,下午是支气管炎,晚上就有可能发展成肺炎。因此,孩子感冒一开始便应注意监护,不可懈怠。

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