胆汁反流性胃炎是一种特殊类型的慢性胃炎，原因是十二指肠内的胆汁反流进入胃内。胆汁反流到距幽门口(幽门口是胃与十二指肠相连接食物通过的地方)最近的胃窦部，使该处粘膜受损。
临床表现
本病主要症状为上腹部饱胀感或不适，有隐痛或剧痛，常呈周期性发作，可伴腹胀、嗳气(打饱嗝)、反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲减退和消瘦等;少数还可有胃出血(胆汁腐蚀粘膜血管所致)，表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。
胃镜检查可见：胆汁不断由幽门口涌入胃内，胃粘膜(特别是胃窦部粘膜)明显水肿、充血、粗糙，触之易出血，表面较污浊，附有黄绿色胆汁，粘液湖(左侧卧位时，胃内粘液集中在胃近端的大弯侧，称粘液湖)内含大量胆汁。
其次，核素检查是用99mTc标记胆汁，通过肝脏分泌至十二指肠看有无反流，胃内24小时胆汁监测也是判断有无胆汁反流的可靠方法。
引起本病的原因
正常情况下，幽门口是收缩关闭的，当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时，幽门口舒张开发，食物排空后，幽门口又收缩关闭，从而可防止胆汁反流入胃。
当出现下述情况时，胃部分切除术后，施行迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后，进行过胆囊摘除术，先天性幽门口关闭不全等，破坏幽门口的“把关”作用，于是就可发生胆汁反流。
胆囊切除后此病的发病率增高(有报道60％的本病患者有胆囊切除史)，这与十二指肠内一天24小时都有胆汁不间断地流入有关(正常胆囊时，胆汁是餐后定时进入十二指肠的)。
治疗
胆汁反流性胃炎的治疗目前十分困难，无法完全治愈，药物停用后无法阻止胆汁反流的发生或胆汁对胃粘膜的损伤。目前的治疗药物包括络合胆酸、促胃肠动力药、胃粘膜保护剂、抑酸剂等。
1、络合胆酸：有阴离子交换树脂，其代表药物有消胆胺和考来替泊。主要与胆酸结合后经肠道粪便排出，阻断了胆酸的肠肝循环，影响脂肪、脂溶性维生素的吸收;铝碳酸镁(达喜)，它在胃内有结合胆酸和溶血性卵磷脂的能力，在酸性环境下结合率达100％，可减少胆汁对胃的刺激。
2、促胃肠动力药：能增强食管、胃的蠕动，改善胃肠道排空和胃窦十二指肠协调收缩，减少胆汁在胃内停留时间，如多潘立酮和莫沙必利。
3、胃粘膜保护剂：有铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等，胃内形成保护膜，防止胃酸及胃蛋白酶对胃粘膜损伤，抑制胃蛋白酶活性，增加前列腺素合成。
4、抑酸剂：有H2受体阻滞剂及质子泵抑制剂，如法莫替丁、奥美拉唑等，抑制酸的分泌，可减轻胆酸对胃损伤作用。