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文钦副主任医师
血液内科
陆军军医大学新桥医院
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小儿营养缺乏性贫血防治手册

阅读:165 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
  病因分型  小儿营养缺乏性贫血,是由于体内铁、叶酸、维生素B12等造血物质缺乏而引起的疾病。这些造血物质的缺乏可归因于其摄入量不足,或吸收不良,如长期腹泻、呕吐、肠炎、急性和慢性感染时食欲减退等,此外长期慢性失血和体内某些代谢障碍也可以成为造血物质缺乏的病因。根据临床特点,本病分为缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞贫血和营养性混合性贫血。前者是机体中铁的缺乏,后者是叶酸和维生素B12缺乏所造成的,营养性混合性贫血为两者都不足所致。缺铁性贫血(irondeficiencyancemia)是小儿的常见病,主要发生在6月至3岁的婴幼儿。具有小细胞低色性、血清铁和运铁蛋白饱和度降低、铁剂治疗效果良好等特点。  自诊要点  如发现孩子有如下症状,应怀疑有营养缺乏性贫血:  1.烦躁不安或精神不振。缺铁性贫血,常表现为注意力不集中,学龄儿童可在课堂上乱闹,不停的小动作,理解力降低、反应慢,对周围环境不感兴趣。维生素B12缺乏的贫血,表现为表情呆滞,目光发直,少哭不笑,对周围反应极不灵敏,嗜睡不认亲人,运动功能发育慢或反而倒退,不易出汗,严重的可发展为神经系统器质性病变。叶酸缺乏性贫血不出现这些神经精神症状。  2.皮肤粘膜苍白。缺铁性贫血,常见口唇、口腔粘膜、指甲和手掌明显苍白。维生素B12和叶酸缺乏的贫血,除脸结膜、口唇、指甲等处明显苍白外,见皮肤呈腊黄色、颜面稍显浮肿、头发细黄且稀疏。  3.肝、脾肿大。缺铁性贫血肝脾肿大很少超过中度。并伴淋巴结轻度肿大。维生素B12和叶酸缺乏性贫血,淋巴结肿大不明显,以肝肿大为明显。  以上就是对贫血的描述,希望对大家有所帮助。想要了解更多贫血知识,还可以在名医在线在线免费咨询医生,我们有上万的医生24小时在线为您解答。
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