首页 > 文章 > 外科 > 泌尿外科

何峰主任医师
泌尿外科
北京积水潭医院
预约挂号

肾积水的诊断及鉴别

阅读:528 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

一、单纯性肾囊肿 体积增大时常可触及囊性肿块。但发生于任何年龄;尿路造影示肾盂肾盏受压、变形或移位;囊肿穿刺液不含尿液成分;超声检查在肾区出现边缘整齐的圆形透声暗区。  

二、肾周围囊肿 腰部可出现边界不清的囊性肿块。往往有外伤史;肿块活动度差,波动感不明显;尿路造影示肾脏缩小、移位,肾盂肾盏无扩张;超声检查肾周围出现边缘整齐的透声暗区。  

三、肾上腺囊肿 腰部可发现巨大囊性肿块。X线平片可见环状钙化;尿路造影示肾脏下移及旋转不良,肾盂肾盏无扩张;腹膜后充气造影、超声检查、放射性核素肾上腺扫描及CT均显示肾上腺区肿块影像。  

四、肝囊肿 右上腹部或剑突下可触及囊性肿块。但囊肿位置表浅,易于触及,压痛较明显;不伴有泌尿系统症状;超声检查及放射性核索肝扫描显示囊肿征象。  

五、胰腺囊肿 左上腹可触及边缘不清的囊性肿块。但常伴有腹部外伤或急性胰腺炎史;多见于成人;无泌尿系统表现;尿糖试验阳性;胃肠道钡餐X线检查有受压征象。  

六、肠系膜囊肿 腹部可触及边缘清楚的囊性肿物。但肿块较表浅并向左右移动;有肠梗阻症状;胃肠道钡餐X线检查有受压征象。  

七、多囊肾 一侧或两侧上腹部可触及囊性肿块。但肿块表面呈多发囊性结节浃,无波动感;尿路造影示肾盂肾盏受压伸长或变形而无扩张;超声检查及放射性核素肾扫描示两侧肾脏增大,肾区有多发圆形囊肿影像。  

八、蹄铁形肾 伴发积水时可触及不规则的囊性肿块。但尿路造影示肾轴呈倒八字形,两侧肾盂位置较低并向中线靠近,肾盏向内侧伸出。

相关文章推荐
  • 急性咽炎的临床表现及鉴别诊断 阅读:252
    如何诊断慢性咽炎:说到怎么诊断慢性咽炎,可能很多人会有这方面的疑问,怎么诊断慢性咽炎。急性咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织及淋
  • 过敏性紫癜的鉴别诊断 阅读:291
    过敏性紫癜主要依靠典型的皮肤紫癜,同时办伴腹痛、便血,关节肿痛、肾损害等一组症状的组合表现来诊断,一般病例具有2~3个症
  • 角膜炎的鉴别诊断 阅读:272
    角膜病既往史也非常重要,例如角膜单疱病毒性角膜炎,经常复发的病史,是诊断的主要依据之一。根据典型的临床表现,如眼部刺激症
  • 腰痛的鉴别诊断 阅读:801
    第一,腰肌劳损。也是腰痛病最常见的原因。就是久坐、久站、以及经常的弯腰搬抬重物、以及受凉的情况,这些都会导致腰部的肌肉出
  • 骨质疏松症的鉴别诊断 阅读:588
    骨质疏松症通常会导致腰背部疼痛或者全身骨痛,在久坐或久站后疼痛会持续加重,休息后可逐渐减轻,部分患者还会出现肌肉无力的情
  • 带状疱疹的鉴别诊断 阅读:433
    带状疱疹的鉴别诊断非常复杂,大致分两种,一种是出现皮疹之前的鉴别,第二出现皮疹之后的鉴别。带状疱疹如果要进行鉴别诊断,在