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范存刚副主任医师
神经外科
北京大学人民医院
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如何对癫痫疾病进行确诊与治疗

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癫痫是一种常见的多发性疾病,这种疾病的造成多是因为一些遗传因素,或者一些先天性的因素。癫痫的症状表现有很多,但是一般的抽搐、痉挛、呕吐等一些现象,并不能都归结于癫痫疾病。癫痫的诊断还需要通过正规医院的鉴别,才能进行确认。那么如何才能对癫痫疾病进行确诊?今天我们就一起来了解一下。

如何对癫痫疾病进行确诊与治疗

癫痫是一种疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。是一种起源与大脑,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。这个定义概括了癫痫症状的复杂性,更概括了癫痫的两个基本特征,即反复性和发作性。所谓反复性,是指有第一次发作后,间隔一段时间后,肯定会有第二次、第三次以至多次发作。即使是最常见的抽搐,如果只发生一次,也就不具备反复性,是不能诊断为癫痫的。所谓发作性,是指症状突然出现,也突然中止。我们也许曾见过有的患者正在行走中或吃饭时突然倒地抽搐,过一段时间后又恢复正常。还有一些患有腹型癫痫的儿童在玩得正高兴时突然剧烈腹痛,啼哭不止或倒地不起,几分钟或几十分钟后完全消失又继续玩耍。不论癫痫的症状多么复杂,都必须具备这两个特征。这也是诊断癫痫的重要依据。

癫痫具备两个基本特征:反复性和发作性,缺一不可。反复性是指第一次发生后,间隔一段时间后肯定会再次发作以至于多次发作,即使是最常见的抽搐如果只发生一次,也不具备反复性,那么诊断就不成立。

无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤,外伤,感染,寄生虫病,脑血管病,全身代谢病等引起者为继发性癫痫。抽搐动作大是大发作,动作小发作癫痫的大发作和小发作都是属于全身性发作,大发作不是按抽搐动作幅度大小区分的,大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的意识丧失,而没有抽搐动作,有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。

癫痫疾病有时候并不是表现为一个单一的病种,而是由许多疾病症状综合在一起的综合症。同时癫痫的发生会连带一些其他如细菌感染等疾病的发生。虽然不属于癫痫,但是都是在癫痫疾病过程中会产生的疾病现象,所以对于这些牵连疾病的发生,大家也要加以重视。从对癫痫疾病的诊断,了解其病理病因,我们才能为其疾病的治疗提供更加充足的准备。

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