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影响骨折愈合全身因素

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①年龄:愈合速度与年龄关系密切,年龄越小骨折愈合越快,年龄越大骨折愈合越慢。

影响骨折愈合全身因素

②健康状况:身体强壮,气血旺盛,骨折愈合较快;反之,身体虚弱或患者有慢性消耗性疾病,如糖尿病、结核病、重度营养不良、钙代谢障碍、骨软化症、骨折后有严重并发症者,骨折愈合迟缓。

③激素的影响:研究证明,可的松可以影响骨折愈合的速度。某些实验研究证明,生长激素,甲状腺素、降钙素、胰岛素、维生素A、维生素D,同化激素等可促进骨折愈合,但在临床上还没有大量的病例报告。

④运动和骨折的局部应力状态:有神经损伤的肢体骨折愈合慢,认为这与骨折端应力刺激减少有关。功能锻炼可以加快骨折愈合的速度,认为这是垂直于骨折间的应力刺激了成骨过程。

锁骨骨折的预防

锁骨骨折多为间接暴力所致。如肩部着地,暴力经肩部传到锁骨,发生斜行或横形骨折。产力过强与宫缩时屏气增加腹压,两种力量合二为一时,有可能形成间接暴力,在胎头过快娩出时胎儿的前肩撞击耻骨联合或持续大力加压而造成锁骨骨折。对于经产妇及产程进展快、宫缩强、胎儿下降过快的初产妇,在宫缩时应该让她呼气,减缓胎头下降的速度。助产者在注意保护会阴的同时,正确指导产妇呼气减轻腹压,不让胎头过快娩出,使胎儿双肩径能够充分完成正常的内旋转程序。

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