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彭涛副主任医师
消化内科
北京大学人民医院

一则关于急性胃炎的案例

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记得昨天晚上3点多才下班,去吃了碗炒米粉+榨菜清汤,然后回到家没睡,玩电脑到早上9点多去睡,接着就是睡到下午3点多被痛醒了。

吃了药去上班,由于没吃东西,反胃,吃两次的药全吐出来了,而这时打针后的效果出现了,就是口一直很干渴,但肚子还是痛着。喝着水感觉喉咙又难受的要命。肚子痛实在受不了了,不能上班了,只好请假回家休息。

回家的路上想着现在该怎么办?又没钱上大看病,想想睡着了应该没事,于是回到家又吃了包药,(是后面一个医生开的药,前一个医生开的药没效果扔了。)然后躺在床上,肚子痛要命又睡不着,在床上从9点多痛到现在,现在4点了,从下午痛开始痛到现在13个多小时了,还在痛。现在半夜又睡不着,也没门诊去了,打开电脑,来这问问,谁能帮帮我呀。要怎样先止痛了才行呀。要不这样一直痛着怎么生活工作呀。

我这病是突发性的,应该是急性肠胃炎,谁有没有见过我这样的案例,现在开始要怎么办?

急性单纯性胃炎病因简单,起来不复杂,只要按下列措施进行救护,很快恢复正常。

(1)去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食,然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食,利于胃的休息和损伤的愈合。

(2)鼓励,由于呕吐失水过多,病人在尽可能情况下多饮水,补充丢失水分。以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含糖多的饮料,以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右),多次饮入,不至于呕出。

(3)止痛。应用颠茄片、阿托品、654-2等药均可。还可局部热敷腹部止痛(有胃出血者不用)。

(4)伴腹泻、者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用,以免加重对胃的刺激。

(5)呕吐腹泻严重,脱水明显,应及时送医院静脉输液治疗,一般1-2天内很快恢复。

(6)为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。急性单纯性胃炎要及时治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎,迁延不愈。

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