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钟朝辉副主任医师
肝胆外科
北京大学人民医院

代偿和失代偿肝硬化有什么区别

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肝硬化不是单独的疾病,而是各种肝病的最后归宿。被诊断为肝硬化之后,一定要弄清是代偿性肝硬化还是失代偿性肝硬化,因为其治疗有差异,预后也有明显不同。

第一阶段:病人的食管和胃没有静脉曲张。

第二阶段:在食管和胃内出现了轻度静脉曲张,不会发生静脉破裂出血。

第三阶段:肝硬化病人出现腹水,胃和食管内可有也可没有静脉曲张。

第四阶段:肝硬化病人发生胃或食管静脉破裂出血,可有腹水也可能没有腹水。

第一、第二阶段属于代偿性肝硬化,而第三、第四阶段则属于失代偿肝硬化,死亡率明显上升。什么是代偿和失代偿肝硬化?总的来说,肝硬化病人如果发生腹水或上消化道出血,就是失代偿肝硬化了。

为了发现早期肝硬化,所有慢性肝病患者最好做上消化道内镜检查,医生可观察到胃壁或食管壁血管有无静脉曲张,是代偿还是失代偿肝硬化。出现曲张,代偿和失代偿肝硬化诊断可以确立,并能根据静脉曲张程度和特征告知病人注意事项。还有什么问题,可以点击咨询。

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