（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：员工体检时，通过彩超发现乳腺癌，在包块穿刺活检时，病理回报：导管扩张伴局灶上皮非典型增生，于是在住院后，通过手术化疗等治疗后，目前病情平稳未出现其他的不适症状，在复查右乳彩超后要求出院回家修养，在评估相关出院风险后，准予办理出院。
【基本信息】女，29岁
【疾病类型】乳腺癌（浸润性导管癌，ⅢA期，LuminalA型）
【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院
【就诊时间】2020年10月
【治疗方案】已接受右乳病灶切除术+乳腺癌改良根治术+乳腺恶性肿瘤特殊治疗术；EC-T方案化疗；醋酸戈舍瑞林缓释剂或他莫昔芬内分泌治疗5年
【治疗周期】8周期EC-T方案化疗，预估5年内分泌治疗
【治疗效果】一般情况良好，无特殊不适
一、初次面诊
小刘今年29岁，在一次无意中摸到自己右侧乳房有一个不规则的小包块，当时她也没有注意，还觉得是自己最近工作太累了吧，但是在一次公司组织的员工体检时，通过彩超发现乳腺癌，当时听到这个结果时吓了她一跳，她觉得平时自己的身体很好，怎么会得这个病呢。
于是小刘前来我们医院想要进一步检查，因此为了明确诊断，于是我安排她进行了包块穿刺活检，病理回报：导管扩张伴局灶上皮非典型增生，看到这个结果后，我建议小刘尽早通过手术治疗，小刘于是在与家人商量之后，决定通过手术治疗。于是我便将她暂以“乳腺癌”收住入院。
二、治疗经过
在小刘住院的第1天，我向她详细介绍了手术方案，并且在征得小刘的同意后，于是就在当天下午在全麻下进行了右乳病灶切除术+乳腺癌改良根治术+乳腺恶性肿瘤特殊治疗术。
术后通过病理检查，结果回报：浸润性癌，周围采样有3处淋巴转移，考虑为（pT3N2M0，ⅢA期）免疫组化结果为ER （+，>90%），PR (+，> 90%) ，Her-2 (0)，根据病理检查结果，小刘属于LuminalA型乳腺癌，该类型通常复发风险较低，治疗后预后较好。
于是在术后，我根据小刘的肿瘤分型积极制定针对性的化疗方案，具体方案为：EC-T方案化疗（具体药物是表柔比星+环磷酰胺），以杀死残留的癌细胞，减少乳腺癌复发或转移的机率。之后又使用醋酸戈舍瑞林缓释剂及他莫昔芬以抑制癌细胞的增殖，改善预后。
三、治疗效果
小刘在住院期间未出现其他不适症状，在化疗期间小刘生命体征平稳，饮食、大小便均正常，现在她的身体状况良好，于是我为小刘复查了彩超，提示：右乳腺癌术后，右侧胸壁未见确切占位，左乳皮下层回声清晰，未见确切占位，其余检查也未见明显异常。
（乳腺超声检查影像）
于是小刘要求出院回家休养，在评估相关出院风险后，准予办理出院。出院后电话随访，小刘告诉我目前在外院进行规律化疗，并且病情平稳。
四、注意事项
1、在日常生活中，应该少吸烟、饮酒，以防增加乳腺癌的复发风险。
2、在饮食上，应该清淡饮食，禁食辛辣刺激类食物，可以多吃一些蛋白质含量高、营养丰富的食物。
3、保持手术部位的伤口干燥，避免发生感染。
4、遵照医嘱按时服药，定期复查。
5、保持日常的情绪稳定，避免情绪激动，以免增加复发风险。
五、个人感悟
小刘化疗的治疗过程让我印象深刻，当时使用醋酸戈舍瑞林缓释剂及他莫昔芬以抑制癌细胞的增殖以及改善预后。一次小刘拿着这两种药的包装盒找到我，询问我“这两种药看起来很普通，可是到底有什么用呀？”。
因此我借此次病例向大家介绍一下，这两种药是乳腺癌内分泌治疗中的一种较新的手段，此类药物通过中枢调控途径降低雌激素水平发挥作用，进而切断癌细胞的“养料”，以此达到抑制乳腺癌细胞生长的目的。
所以对小刘使用这两种药治疗乳腺癌是在综合分析后得出的最佳治疗方案，希望大家通过我的介绍可以正视乳腺癌，也可以了解到乳腺癌的治疗方案。