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李鲜主任医师
感染内科
河南省中医院
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全面解析脂肪肝的症状表现

阅读:145 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

近年来,脂肪肝的发病率逐渐升高。了解脂肪肝的症状表现,有助于脂肪肝的治疗。下面我们就请相关专家来给我们介绍一下脂肪肝的症状。

一、脂肪肝有急性和慢性之分,急性和慢性脂肪肝的症状表现如下:

急性脂肪肝相对少见,病理上多表现为典型的小泡性肝细胞脂肪变,急性脂肪肝症状类似于急性、亚急性病毒性肝炎;常见的急性脂肪肝症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸,并可短期内发生肝昏迷和肾衰,严重者可在数小时死于并发症,如果及时治疗,病情可在短期内迅速好转。

慢性脂肪肝较为常见,我们常说的脂肪肝多指慢性,好发于中老年人男性可能多于女性。病理上多表现为大泡性肝细胞脂肪变,起病缓慢、隐匿,病程漫长。慢性脂肪肝症状早期不明显,一般是在做B超或体检时偶然发现,部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀,以及右上腹胀满和压迫感。由于这些脂肪肝症状没有特异性,与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似,因而往往容易被误诊误治。

二、根据脂肪肝患者的病情的严重程度又可将其分为,轻度脂肪肝,中度脂肪肝和重度脂肪肝,每种程度的脂肪肝的症状表现如下:

轻度脂肪肝的症状表现:轻度脂肪肝常无自觉症状,有时仅有转氨酶轻度升高,有些类似轻症肝炎,黄疸少见,如有亦为轻度。通过B超、CT可有辅助诊断意义,确诊必须依靠肝活检。轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视,据记载,约25%以上的脂肪肝患者临床上可以无症状。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。这就需要临床经验足够丰富,知识面足够宽广的专科医生进行诊断。

中重度脂肪肝的症状表现:有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积。因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,易与重症肝炎相混淆。

重度脂肪肝的症状表现:患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。

通过上文的详细介绍,相信大家对脂肪肝的症状有了一个全面的了解。祝您健康

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