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肾移植有哪些表现及如何诊断

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肾移植有哪些表现及如何诊断?

肾移植有哪些表现及如何诊断

肾移植的症状:

蛋白尿高血压少尿肾间质水肿肾小管坏死无尿血尿

急性排异反应

急性排异反应的诊断有时十分困难,难以与其它情况鉴别,尤其存在感染时,其治疗原则截然不同,必须及时鉴别。

急性,肾小管坏死手术后早期发生无尿或少尿,多与肾缺血有关,如供肾热缺血时间长,灌注不当,保存时间过久;或由尿路造影或血管造影所致,常需肾活组织检查以鉴别,表现为肾间质水肿,局限性缺血,广泛肾小管变性坏死。

慢性排异反应

发生于术后6月~1年以后,系持久的体液免疫和细胞免疫之后果,可兼有两种免疫之特征,常以前者为主,多因术后早期排异反应治疗不彻底,或反复发生急性排异反应所致,常为隐匿性。

临床表现为进展缓慢的高血压,蛋白尿,移植肾进行性缩小,功能减退,血尿,少尿,血肌酐,尿素氮升高,内生肌酐清除率降低,血色素降低。

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