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李苏童副主任医师
肾病内科
西安市中心医院
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专家访谈:肾积水的危害和治疗

阅读:4.93w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

  多年来致力于肾脏疾病的研究,在国家级多项肾病预防与治疗研究机构担任项目组带头人、顾问专家,国家级肾病科研成果肾病“1+1微平衡活肾体系”创始人之一。致力肾病临床和科研多年,在肾内科、基因免疫与生物治疗方面取得多项创新性成果,擅长于治疗各类疑难性肾脏疾病,尤其对急慢性肾炎、肾小球肾炎、肾孟肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等有丰富的临床经验及成功案例。为我国的肾内科临床科研事业做出了卓越的贡献。

  网友:是什么原因导致肾积水呢?

  专家:肾积水的原因分先天性与后天性两种,以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。

  一、先天性肾积水的原因

  1、输尿管狭小:这种狭小症状大多发生在肾盂输尿管交界处,狭小段通常为1~2mm,产生不完全的阻塞和继发性扭曲。经过电子显微镜观测,可见在阻塞段的肌细胞四面及细胞中间有过渡的胶原纤维,时间长了肌肉细胞就会被损害,形成以胶原纤维为主的无弹性的狭小段,从而阻碍了尿液的传送,形成肾积水。

  2、节段性的没有功能:如果肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺,如发育不全或解剖结构紊乱等,就会影响此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的阻塞。这种病变如果发生在输尿管膀胱入口处,就会形成先天性巨输尿管,后果表现为输尿管扩张与积水。

  3、输尿管可能出现粘连、束带、扭曲、或瓣膜橛结构等情况,这可能是先天性的,也可能是后天得的,这些情况常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段,儿童与婴儿几乎占2/3。经过阻碍输尿管运作而形成肾积水。

  4、输尿管开口:可能是先天性的,也可能因肾盂四面纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移。

  二、后天性肾积水的原因

  1、肾盂和输尿管内的肿瘤、息肉等新生物。

  2、病发炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。由于膀胱输尿管回流,造成了输尿管扭曲,加上输尿管四面纤维化后终极形成肾盂输尿管交界处或输尿管的阻塞。

  三、外来性肾积水的原因

  肾积水的外来病因造成的阻塞主要包括动脉、静脉的病灶。

  网友:肾积水会造成哪些危害呢?

  专家:肾积水还会造成以下几种危害:

  1、肾萎缩。是肾积水引起的主要危害。由于尿排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,致使

  肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而重度积水,萎缩的肾组织难以修复。

  2、尿路感染。俗话说,流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内,利于细菌生长繁殖,并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。

  3、结石形成。结石阻塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石形成,两者互为因果,感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为结石形成的核心。特别是感染的尿内盐晶析出堆积成石。

  4、巨大肾积水。因肾实质很薄、肾内张力过大,易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。

  网友:如何进行治疗,以减轻肾积水对身体的伤害呢?

  专家:我们是采用纯中草药“保肾归原汤”系列方剂进行治疗,是专家组多年治疗和研究的心血。主要采用全身灌注。经皮透肾.靶向渗透等方法进行全方位治疗。通过口服汤药、中药直肠介入。穴位经络疗法(外敷、泡足、药浴)等整体进行治疗。根据患者病情对症用药,通过治疗可以达到增强肾脏对水液代谢和毒素排泄的能力,对肾脏没有损伤,而且可以修复已经受损的肾脏细胞。

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