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周彬副主任医师
心血管内科
中山大学附属第三医院
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正常人早搏

阅读:557 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

正常人群也可以出现心脏早搏的现象在临床上早搏比较的常见,多数早搏属于生理性的常因过劳、饱餐、吸烟、酗酒、大量饮茶或咖啡、精神紧张、情绪激动或植物神经功能紊乱引起,这种情况往往不需要服药治疗只需消除导致早搏的原因即可。所以发现心脏早博时应及时到心血管专科接受进一步的检查,以便早期发现或排除某些严重疾病。也有些早搏属于病理性可见于各种心血管疾病,如冠心病、高血压、风湿性心脏病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌病、心肌炎等。

早搏一直不好怎么办

如果患者经常出现心脏早搏,要先明确早搏的原因,频发的早搏要考虑到心脏器质性病变,例如出现冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎,或者心脏瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病,这些因素都会导致心脏出现早搏,要明确原发病进行病因治疗。另外还可以通过一定的药物来控制早搏,例如可以应用抗心律失常药,包括服用胺碘酮或者β受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等等,这些药物都有控制早搏的作用。但无论在用任何药物治疗之前,一定要明确心脏出现早搏的病因行对因治疗。患者还可以应用中药来进行调节,例如稳心颗粒等药物,也有控制早搏的功效。

早搏的危害

如果早搏次数太多,如室性早搏二十四小时可发生上万次,那么即便患者没有器质性心脏病,这种早搏也是需要干预。这类患者二十四小时动态心电图检查可发现早搏数量并不算多,二十四小时发生几十次、几百次甚至几千次,早搏也并不会带给病人太大的伤害。通常没有器质性心脏病病人出现早搏是没有太大危害。否则长时间频繁早搏有可能会影响到心脏收缩功能,从而带来心动过速性心肌病,最终出现心脏扩大、心力衰竭情况。

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