大部分的冠心病是因为固定的血管狭窄导致的心肌缺血，一般进行造影即可明确诊断，但如果出现冠脉痉挛，在血管发生痉挛的时候，血流受到影响进行造影可以发现。血管造影并不能直接诊断出冠脉血管痉挛，但血管造影检查结合其它的临床资料和检查则可以诊断出冠脉血管痉挛。冠脉血管痉挛它是一过性的，一般很少持续的发生，因此通过造影直接发现诊断率非常有限。但如果在进行造影检查的时候血管本身没有痉挛，则无法诊断冠脉血管痉挛。
冠脉cta和冠脉造影的区别
冠状动脉造影需要穿刺动脉的血管，比如穿刺桡动脉、穿刺股动脉，我们要放进一根导管到冠状动脉的开口，注射造影剂使它显影。如果患者有冠心病的时候，需要给他做一个冠状动脉造影或者冠状动脉CT。而冠状动脉CTA是通过静脉注射造影剂，当造影剂流到冠状动脉的时候，我们用CT进行扫描，它的创伤小，不需要住院。冠状动脉造影和冠状动脉CTA都是使冠状动脉显影的一个措施。
做冠脉造影需要住院吗
心脏造影属于一项微创的介入手术，需要在心内科导管室进行。做心脏造影检查是需要住院的。如果想要不住院检查冠状动脉血管的情况，可以选择在门诊做冠状动脉CT的检查，同样可以观察冠状动脉的情况。做心脏造影的费用大概在5000元左右，做冠状动脉CT的费用大概在1500元左右。