如果结石移动造成输尿管急性梗阻,肾盂内压力突然增高,可引起肾绞痛,主要表现为腰部或上腹部突发的剧烈的疼痛,并向同侧下腹部和腹股沟放射,疼痛呈阵发性发作,可间断缓解,伴恶心呕吐。疼痛是肾结石患者最常见的症状,发生的原因是结石造成肾盂梗阻,通常表现为腰部的酸胀、钝痛。肾结石疼痛程度取决于结石的大小和位置,大结石在肾盂或肾盏内移动度小,痛感反而较轻,表现为钝痛或隐痛,亦可无痛。肾结石的临床表现多样,常见的症状是腰痛和血尿,有些患者可以在排尿过程中发现自行排出细小结石,有些患者没有任何症状,只是在体检时偶然发现。
肾结石缓解疼痛的方法
对于结石引起疼痛常常伴有输尿管痉挛,可以配合解除痉挛的药物进行治疗,比如常用的黄体酮、钙离子拮抗剂(如硝苯地平)以及M-受体阻滞剂(如常用的阿托品、东莨菪碱)等,够缓解输尿管痉挛、减轻疼痛。缓解肾结石引起疼痛的方法有很多,常以药物为主,常用的药物主要是解痉、镇痛的药物。对于严重的疼痛,可以选用阿片类药物,比如常用的曲马多、杜冷丁等,通过这一类药物,能够起到较好的镇痛作用。根据结石引起疼痛的不同,临床上选用的镇痛药物也不一样。
肾结石疼痛怎么引起的
肾结石引起的疼痛包括三个方面,第一是整个尿路,包括肾脏,输尿管,膀胱、尿道为管道系统,存在结石时,会导致梗阻,可引起肾脏内压力升高,病人可表现为胀痛隐痛。一种为体积较小的结石在肾脏内可活动,也可向输尿管下方移动,输尿管结石在其中的活动和移动,可刺激平滑肌,引起绞痛。此种疼痛较为剧烈,体积越小的结石活动度越大,更易产生绞痛。最后一种为结石合并感染、炎症,可引起周围肾组织及输尿管的炎症,也可导致炎症渗出,引起病人疼痛。疼痛的程度、疼痛的性质,与感染程度、结石大小、梗阻程度等因素有关。