第一需要对转移的部位、转移的多少来区别对待。对一些孤立的转移灶，我们仍然认为是可以做手术来达到一个根治性的效果的，即使它发生了转移。第二，对于一些比较广泛的转移。比如说奥沙利铂或者是伊力替康为主的一些方案的化疗，或者是这些化疗方案和靶向治疗的一个联合，使我们这些多发的一些转移灶，能够通过这些化疗和靶向治疗的联合，达到手术的一个要求，最终完成我们这些转移灶的手术切除。当然还有一类患者就是广泛的转移，肿瘤负荷很大，经过我们的治疗，也不能达到手术切除，我们可能更多的还是采用全身治疗的手段。因此结直肠癌发生转移以后，我们也要根据患者的具体的转移情况，来决定我们治疗的策略。
直肠癌术后多久复查一次
直肠癌术后，建议在1个月左右进行第一次复查。在术后的1~2年内，通常是每3个月进行1次复查。术后2年到5年，一般是每6个月进行1次检查。直肠癌术后第一次复查是检查患者手术的恢复情况、切口愈合情况、肛门直肠的功能做初步的检查。后期的检查内容主要包括肿瘤标记物，腹部的CT、核磁，还有血液常规内窥镜检查等。检查的目的主要是监测肿瘤有没有转移、复发，还有患者的肠道功能、排便功能等状况。
直肠癌手术后要化疗吗
我们就可以根据病理报告来判断，你的病理分期是几期，根据病理分期来判断，您在手术之后是否还需要比如说化疗这一类的治疗，那么一般来说我们一期的病人或者二期，没有高危因素的二期的患者，这两类病人是不需要手术之后做传统的全身治疗，而有高危因素的二期病人以及三期病人，这一类病人手术之后，是一定要做化疗治疗干预的。因此要不同的人不同的病理报告，具体分析，这个是不能说你是二期，你就必须不用做化疗，或者必须要做化疗，这个是要看它的临床表现，你比如说同样都是二期病人，可是你肿瘤标记物高，人家是正常的，那么人家正常的就不需要做化疗，而你在手术前肿瘤标记物高，你就是属于有高危因素，尽管你也是二期，但是医生还是建议你，要做全身化疗，所以每个人的状况情况是不一样的。专家提示：手术后切除的标本进行病理分析后即可知道是否需要化疗。首先直肠癌手术之后，我们一般把切下来的标本，要送到病理科，进行详细的手术后的病理分析，那么病理分析最后会得到一个最完整的，最科学最可靠的一个病理报告。