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影响分娩全过程的四大因素

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第一产程(从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩,到宫口开全。)初产妇因宫颈较紧,宫口扩张较慢,约需11-12小时;经产妇的宫颈较松,宫口扩张较快,约需6-8小时。

影响分娩全过程的四大因素

第二产程(从宫口开全到胎儿娩出。)初产妇约需1-2小时;经产妇通常在1小时内完成。

第三产程(从胎儿娩出到胎盘娩出。)约需5-15分钟,不超过30分钟。

那么,哪些因素会影响到分娩全过程的时间呢?

产力就是将胎儿及其胎盘等附属物由子宫腔内排出的力量。临产后产妇感到一阵阵难忍的腹痛就是由子宫收缩引起的,它是最主要的产力,在整个产程中起主导作用。其次,当宫口开全后,产妇会不由自主地向下屏气用力,这是由于胎头下降到骨盆底直接压迫直肠,使产妇反射性引起的排便动作,这时腹肌和膈肌收缩,使腹腔的压力增加,此外,骨盆底提肛肌的收缩力是在胎儿娩出过程中起辅助作用的产力。

产道,就是胎儿娩出的通道,分骨产道和软产道两部分。骨产道即我们所说的骨盆,它是一个弯曲的管道,在分娩过程中由于产力和重力的作用,骨盆各骨会有轻度的移位,使骨盆容积增加,胎儿通过时也会做各种动作,以适应产道有利娩出。软产道由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织组成,临产后在子宫收缩力的作用下,子宫下段逐渐被拉长、变薄,子宫颈口逐渐扩张,阴道也变薄且极富伸展性,胎儿将阴道逐渐撑开。

胎儿的大小、位置和有无畸形是影响分娩过程的重要因素。但胎儿的大小不是绝对的,是与骨盆的大小相对而言的,比如骨盆轻度狭窄,但胎儿也较小,或虽然胎儿巨大但骨盆也很宽大,则都有可能经阴道分娩。此外,胎位及胎头的位置也是很重要的。比如头位分娩时,如果胎儿的面部朝向母体的背部,即枕骨朝前,再加上胎头良好的俯屈,这时通过产道时胎头的径线最小,最有利于分娩。反之则有可能造成难产。

精神心理因素对分娩的影响现在也正逐渐受到重视。一般来说,产妇对分娩都具有恐惧感,尤其是初产妇,产时紧张焦虑的心理将会引起一系列内分泌的改变,从而引起子宫收缩乏力,胎儿缺氧等,影响产程的进展或使手术产的机会增加。

准妈妈面对分娩既要有信心,也要保持乐观的心态哦。

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