重症肌无力是一个自身免疫病。目前认为,是胸腺产生的抗体引起神经肌肉接头处,突触后膜上的乙酰胆碱受体的传导障碍,从而发生了这个疾病。治疗方面:1、可以清除乙酰胆碱受体抗体,就是胸腺或者胸腺瘤的摘除手术,这是祛根治疗;2、免疫调节治疗,或者是免疫抑制治疗。这个治疗方法包括很多种药物。常用的有皮质类固醇激素,免疫抑制剂其中包括他克莫司、环孢素、依木兰、环磷酰胺,还有丙种球蛋白、血浆置换等几种方法。溴吡斯的明只是治标不治本的一个治疗方法。
眼睑肌无力能治好吗
上眼睑肌无力表现为上眼睑下垂、局部肌肉活动减弱、不能闭眼、眼裂变小等症状,导致上眼睑肌无力的原因比较多,应该针对病因进行治疗。如果是经常熬夜、用眼过度或者眼睛炎症导致,应该改变不良的作息习惯,用敏感的抗生素类药物治疗。如果是病毒感染或者受风导致面神经受损,可以应用利巴韦林等抗病毒药物、地塞米松等糖皮质激素类药物治疗,配合针灸、按摩等治疗。如果是重症肌无力导致,可能和胆碱酯酶异常有关系,可以用新斯的明等药物缓解症状。
重症肌无力的诊断
多发性硬化患者受累肌肉的分布与某一运动神经受损后出现肌无力的,不相符。临床特点为,受累肌肉在活动后出现疲劳无力,经休息或胆碱酯酶抑制剂治疗可以缓解。肌无力表现为晨轻幕重的波动现象,结合药物试验,肌电图以及免疫学等检查的典型表现可以作出诊断,另外还应该进行胸腺CT核磁共振检查,确定有无胸腺增生或胸腺瘤,并根据病史症状,体征和其他免疫学检查,明确是否合并其他自身免疫性疾病。其中还做以下实验鉴别诊断,一,疲劳试验,抗胆碱脂酶药物试验,其中新斯地明和腾喜龙实验尤为重要。