慢性持续期的治疗,可以选用吸入性的糖皮质激素,联合长效β受体激动剂,一般都是一种或者两种成分混到一起的吸入药物,每天按时、定时、定量吸入,还有茶碱类的药物,可以口服,像茶碱片等等,还有白三烯调节剂,像孟鲁司特钠,药店里叫顺尔宁,都是可以控制哮喘的。如果是非常严重的哮喘,也是持续的雾化吸入β受体激动剂,像沙丁胺醇、特布他林,还可以联合短效抗胆碱药物,比较常用的像异丙托溴铵,可以雾化;若是急性发作期的治疗,轻度的,可以吸入短效β受体激动剂,比较常用的有沙丁胺醇、特布他林这些短效的,可以迅速缓解症状;如果是中度,就可以持续的吸入β受体激动剂,并且可以静脉联合应用茶碱类药物;
重症哮喘治疗原则
重症支气管哮喘发作的治疗原则为尽快纠正气喘缺氧的症状,首先可应用药物,如果药物无效,需要尽快气管插管,机械通气。哮喘治疗的药物主要包括两大类:1,针对气道慢性炎症的抗炎药物。2,针对气道痉挛的支气管舒张药物。抗炎药物,比如糖皮质激素,抗白三烯药物,色苷酸钠,抗组胺药物,茶碱,氨茶碱,二羟丙茶碱,多索茶碱,这类药物可舒张支气管平滑肌,有强心,利尿,扩张冠状动脉,兴奋呼吸中枢和呼吸肌,小剂量茶碱具有抗炎和免疫调节作用,不良反应包括胃肠道症状,如恶心呕吐,心血管症状,如心动过速,心律失常,血压下降,严重的可引起抽搐,甚至死亡。
慢性支气管哮喘症状
且病情容易受到环境因素的影响,比如吸入花粉等粉尘,闻到刺激性气味,遇冷空气、剧烈运动,情绪剧烈波动或者食物、药物引起过敏反应时,都有可能诱发哮喘症状急性发作。之所以称为慢性支气管哮喘,是因为这种疾病的本质是气道的慢性非特异性炎症,通常难以根治,所以需要长期维持治疗,以控制气道炎症,从而维持病情稳定。慢性支气管哮喘的症状主要表现为:反复发作的喘息、气急,胸闷和咳嗽,症状常在夜间及凌晨发作或加剧。常用的药物为吸入性糖皮质激素与支气管舒张剂的联合制剂。