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傅爱副主任医师
呼吸内科
长沙市中心医院
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支气管哮喘护理问题

阅读:290 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

第一,就是对患者进行一个综合的评估。第二,要对患者做出急救的护理。第三,要密切的观察患者的要点,并且记录在案。第四,就是对患者进行健康的指导。先从第一点评估来说,要观察患者是否有形态体态,是否出汗,是否口唇有发苷,以及神志是否清楚。要做出急救护理,要注意给药的速度,记录患者的出入量,维持患者的水电解质,还有他体内的酸碱平衡,保持患者呼吸道通畅,促进患者排痰,指导病人有效的咳嗽,拍背或者进行体位引流。第三点就是要观察并记录,严密监测患者的生命体征,注意给氧的方式以及氧浓度。第四点那就是对患者进行梳理进行生理心理的指导,健康的指导要指导病人以及家属,尽量避免哮喘的诱发因素,帮助病人理解哮喘的发病机制以及它的本质、发作先兆,还有症状等等,让他学会自我监测症状,预防发作。

心源性哮喘的症状

心源性哮喘症状:1、左心衰竭多有心脏疾病史,可表现有疲劳、乏力、运动耐力降低、卧位性咳嗽,呼吸困难,如劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难或者端坐呼吸等症状;2、心源性哮喘时,可有明显的喘憋、咳嗽、咳粉红色泡沫样血痰,体征是左心室和左心房增大,心率增快,第一心音减弱,可听到舒张期奔马律,肺动脉瓣区第二心音增强,心前区收缩期杂音和两肺底有湿罗音,伴或不伴有哮鸣音,可出现发绀和交替脉。X线胸片可发现左心房、左心室扩大、中上肺野肺纹理增强,治疗上,以强心利尿以及扩血管药物为主。

心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别

其次,两者临床表现不同,心源性哮喘听诊以湿罗音为主,可以伴有哮鸣音,呼吸困难在吸气和呼气时均比较明显。再次,两者的治疗不同,心源性哮喘的治疗主要以强心、利尿、扩血管为主,支气管哮喘的治疗主要以扩张支气管、平喘、糖皮质激素等为主。而支气管哮喘听诊是以干啰音为主,一般没有湿罗音,以呼气时的呼吸困难为主。首先,两者的原发疾病不同,心源性哮喘的病因来源于心脏,而支气管哮喘的病因来源于气管。

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