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刘乾中主任医师
呼吸内科
江西省胸科医院
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什么是慢性肺炎

阅读:512 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

像吸入性肺炎,老年人卧床的,特别是脑血管病意外后遗症的病人,长期卧床容易有肺部的反反复复的感染,可能跟痰液引流、体位有关系,要多注意翻身拍背。肺炎基本上很少讲是慢性的,如果是反反复复的炎症要考虑看一下肺里有什么情况。有一些抗生素,抗感染治疗然后辅助于扩管排痰药,还有必要的营养支持、体位引流都是很重要的。一种是慢性支气管炎,反反复复的气道的炎症,但是很少累及肺。

肺炎引起的胸腔积液

部分严重的患者还可以继发低蛋白血症,亦会增加胸水的生长速度和量,有时合并结核杆菌的感染形成结核性胸腔积液,亦可以出现大量胸腔积液,故肺炎出现大量胸水时一定要进一步的查明有无继发其它疾病或感染等。但如果继发了其它疾病可以导致胸水明显增多,例如重症肺炎可以导致患者出现心力衰竭和肾功能衰竭,而出现胸水量明显增加,并可以出现大量胸腔积液。通过早期的抗感染治疗,必要时予以胸腔穿刺及胸水引流,大部分此类胸腔积都能较快的缓解。肺炎导致的胸腔积液一般不会很多,肺炎旁胸腔积液是少到中量,肺炎的时候可以因炎症刺激胸膜导致局部渗出增加,从而形成肺炎旁胸腔积液。

肺炎支原体感染的治疗方法

支原体肺炎是临床最常见的肺炎之一,尤其是在儿童中发病率极高。患了肺炎以后需要进行相应病原学的检查,因为支原体仅仅是一种细菌,在治疗的时候一定要针对支原体进行抗菌治疗,比如阿奇霉素、红霉素就是治疗支原体肺炎的一种重要药物。目前支原体耐药越来越多,与不合理或者过度使用抗菌素是有关的,现在家庭里都有小药箱和消炎药,患病以后都会先服用消炎药,这是导致耐药的重要原因。所以现在支原体肺炎发生时,如果出现耐药情况,可以寻求中医药的帮助,因为中西医结合可以针对部分不敏感或者是耐药的支原体进行对应治疗,可以取得比较良好的临床疗效。

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