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姚舒洋副主任医师
肿瘤科综合
首都医科大学宣武医院
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贲门胃底癌淋巴转移晚期腺癌有手术价值吗

阅读:246 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
  疾病:

  胃癌

  病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

  你好,我父亲,年龄54,近几天查出贲门胃底胃癌恶性晚期,病理倾向腺癌,CT显示,肝脾胆胰没问题,右侧肾有低密度影,淋巴结肿大,胃腔明显缩小,患者现在无法进食,呕吐症状严重,呕吐食物,现在家里的医院都不建议手术了。患者这种情况还有手术的价值吗?

  曾经治疗情况和效果:

  无,第一次检查就是晚期

  想得到怎样的帮助:

  这种情况术后能活多久?放弃手术能活多久?我们能做什么减轻患者痛苦尽量延长寿命。

贲门胃底癌淋巴转移晚期腺癌有手术价值吗

  专家解答:

  能上传CT片吗?没有肝转移、胰腺也未侵犯,诊断晚期的理由是淋巴结转移?需要看到影像学资料才能判断能否手术,确实不能手术的可以考虑化疗。

  追问:谢谢您的回答。今天又找了医院大夫看了一下说在CT上显示,淋巴已经肿大,脾已经确定有转移,肝和胰未确定。可能已经侵犯主动脉,胃腔已经缩小,全胃都已经弥漫,胃壁很厚。这种情况还能手术吗?我会尽快学着上传CT,谢谢您!

  专家解答:

  不客气!因为患者是皮革胃,不能进食,只有手术治疗后才有进食可能。但如果手术达不到根治,效果就不理想。脾转移倒是可以一起切,关键不知您说的侵犯主动脉是什么情况?另外,到肿瘤医院看,医生都是很专业的,多和他们沟通、协商,应该会帮您选择最合理的治疗方案。

  另外患者的饮食原则需注意以下几点

  一、呃逆者可选用荔枝、刀豆、柿子、核桃、甘蔗、苹果、萝卜。

  二、饮食以细、软、凉热适中、少量多餐为原则。根据梗阻情况,选用合适的流质、半流质或软食。

  三、有吞咽困难者,可选用鲫鱼、鲤鱼、黄蚬、河蚌、乌骨鸡、生梨、荔枝、甘蔗、核桃、韭菜、小蒜、柿饼、藕、青蛙、癞蛤蟆、塘鳢鱼、嗉鸡、牛奶、鹅血、芦笋。

  四、有泡沫粘液者可选用薏仁、菱、橘子、苹果、橄榄、琼脂、海蜇、荸荠、蛤蜊、鲨鱼、乌龟。

  五、大便秘结者可选用荸荠、蜂蜜、莼菜、海蜇、泥螺、无花果、桃子、松子、芝麻、核桃、兔肉、桑椹。

  六、改善胸闷梗痛的食物有韭菜、马兰头、无花果、杏仁、桔饼、鲎、海黄鳝、黄辰鱼、猕猴桃、荠菜、泥鳅、青花鱼(鲐鱼)蜜、刺虾虎鱼。

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