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杨铁生主任医师
风湿免疫内科
北京大学人民医院
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类风湿关节炎治疗原则

阅读:742 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

近二十年来,类风湿关节炎的诊治水平迅速提高,2008年美国风湿病学会循证医学角度,提出了类风湿关节炎的治疗原则:第一、早期使用传统的DMARDs药物比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特等。第二、密切随访,严格监测病情活动度与治疗的不良反应。第三、疗效不理想者,快速增加治疗强度。第四、联合使用的DMARDs药物包括生物制剂。第五、传统的的DMARDs药物治疗失败者应该使用生物制剂。第六、抗肿瘤坏死因子α抑制剂治疗失败的时候,可以使用二线生物制剂.第七、合理的使用糖皮质激素,目前不推荐全身的大剂量应用,可以短期小剂量或者局部应用。

类风湿用药

慢作用抗风湿药最大的特点就是起效慢,但是它可以明显的延缓关节的变形,以及破坏易致关节畸形的情况,是治疗类风湿关节炎的一种重要药物,在治疗过程中起到非常重要的作用,其中包括甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹、艾拉莫德等等。类风湿性关节炎如果出现活动的话,需要口服药物治疗,主要包括非甾体类抗炎药和糖皮质激素这两类药物可以起到抗炎止痛,控制关节炎的症状的作用。植物类药物在治疗过程中,对于一些老年患者或者是症状比较轻的患者,相对来说效果还是比较好的,但是还需要联合应用药物治疗。生物制剂在应用过程中也可以很快的控制病情的进展,但是生物制剂应用的费用比较高,需要考虑患者的家庭条件。

类风湿患者不能吃什么

类风湿关节炎患者在饮食上要注意以下事项:1.不要吃过于辛辣刺激性的食物、过烫的食物,类风湿关节炎患者在平时需要服用非甾体类抗炎药、抗风湿慢作用药物等药物治疗,这些药物对胃肠道黏膜都有一定的刺激性,如果饮食不注意会加重胃肠道黏膜的损伤,出现溃疡、出血、炎症。2.患者最好不要吃或少吃肥肉、高胆固醇的食物,少吃甜食,最好不要饮酒,饮用咖啡、浓茶。3.患者饮食要有节制,饮食不可过量,也不能暴饮暴食,饥饱失常。

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