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按病因和临床表现肝病分五种

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肝脏是*重要的代谢器官,在机体新陈代谢过程中发挥着重要作用。而正因为这样,肝脏更容易受到各种疾病的侵害,引起肝脏疾病。肝脏的原因有很多,经大量临床病历统计归类,将引起肝病病因分为以下几类:

(1)病毒感染

肝病由多种肝病病毒引起。具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。目前病毒性肝病主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝病五种,近年又发现有己型肝病和庚型肝病。其中甲型和戊型肝病具有自限性,一般不会转为慢性,少数可发展为肝硬化。慢性乙型肝病与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。

(2)药物或化学毒物

许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝病或中毒性肝病。如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间,以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物,可导致慢性肝病,甚至肝硬化。

(3)酗酒

酒精能够引起肝病。主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究,如果每天饮入酒精含量达150g以上,持续5年以上者,有90%可发生各种肝损害;10年以上则有约34%发生慢性肝病,约有25%发展为肝硬化。欧美国家酗酒者较多,酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%~90%。而在我国情况要好一些。

(4)其他

很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。但因这些疾病都有各自的特殊表现,而肝脏发炎仅仅是疾病中的一部分表现,故诊断多不困难,较少误诊为肝病。

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