一般从1到6级进行分级，三级以下表示良性可能性大，三级结节的恶性概率为小于5%，超过三级为四级，分为4a4b4c恶性概率依次增加4A级是5%到10%的恶性可能，4b级是10%到50%的恶性可能。4c级是50%到85%的恶性可能，所以遇到4A级甲状腺结节一般先建议穿刺定性，不建议直接手术，根据穿刺结果确定是继续随访还是手术。对甲状腺结节良恶性的判断主要是以超声影像为初步检测方法，根据超声下甲状腺结节的形态特征，对甲状腺结节良恶性进行初步的分级。甲状腺结节为常见疾病，多数甲状腺结节为良性，少数是恶性的。
治疗甲状腺结节的药
如果甲状腺结节伴有甲状腺功能亢进，需要经过药物治疗，可以应用一些口服的抗甲状腺药物加碘剂。有时它有恶变的倾向，如果体积越来越大，还应当积极的行针吸细胞病理组织学检查，明确恶性以后应当积极的行手术治疗。甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病，如果结节体积比较小，没有临床症状，可以定期观察。抗甲状腺的药物一般选用硫脲类的药物，可以使用丙硫氧嘧啶还有甲硫氧嘧啶。
甲状腺结节检查哪些项目
甲状腺结节的诊断主要依靠体检、甲状腺彩超和甲状腺CT以及甲状腺激素及相关抗体的检测以明确。甲状腺结节是甲状腺常见的一种疾病，甲状腺结节的诱因主要有遗传、环境、饮食及甲状腺相关激素的紊乱。甲状腺结节较大时，尤其是伴有钙化还需行甲状腺结节穿刺病理学检查以了解其性质。随着结节的增大，可逐渐出现颈前区肿块、颈前区疼痛、吞咽困难、甚至可出现声嘶、饮水呛咳以及呼吸困难的表现。