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崔雨田副主任医师
普通外科
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男人硬不起来,背后的心理因素

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男人“硬不起来”,就是我们常说的阳痿(ED),是婚姻生活中比较常见的问题,阳痿和早泄是最常见的性功能障碍,其中阳痿,是一种复杂而整体效应明显的性功能障碍性疾病。 临床上很多阳痿并非器质性病变引起,也不是身体真的不行,而是由于心理因素导致的。学会有效识别、预防和干预,绕开婚姻中的暗礁,别让潜在危机毁掉你的“性”福。 阳痿的分类 阳痿是最常见的性功能障碍疾病,是指阴茎(持续至少6个月)不能达到和维持充分的勃起以获得满意的性生活。其发病率占成年男子的1/3以上。阳痿主要分为以下几类: 器质性阳痿 包括各种先天性和后天性疾病引起的阳痿。 心理性阳痿 也称为功能性阳痿,是由于焦虑、抑郁、紧张、夫妻感情不和或配偶缺乏吸引力、性压抑感、性不和谐、童年期不良性癖好、对怀孕和性传播疾病的忧虑等因素造成的。 混合性阳痿 是指由心理性和器质性因素所导致的不能勃起或勃起不坚。如今混合型患者越来越多。 在临床上把在性欲状态下,阴茎表现为任何时候都不能勃起的称为完全性阳痿。虽然能勃起,但勃起不坚硬,或能插入阴道,但不能完成正常的性交称为不完全性阳痿。 应根据病史询问、体格检查、实验室检查以及特殊检查等,参照诊断标准作出。在临床上原发性阳痿比较少见,预后差。继发性阳痿案例较多,通过治疗预后较好。境遇性阳痿当改变了环境后能恢复到正常。 心理性阳痿占60% 性欲冲动的极限因人而异,强烈程度也各不相同。但人类的心理活动对性活动起着调节作用,阴茎勃起就是各种性刺激的结果,当然也包括心理性刺激,而且心理性刺激的作用占据整个性活动的全过程。 六成以上阳痿是由于心理因素导致的,如过分疲劳、心情郁闷、久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、饮酒之后都会发生心理性阳痿。诱因也有很多,如手淫、夫妻感情不好、自卑、内疚、害怕性交失败、情绪焦虑、药物影响等都能导致阳痿。 导致男性阳痿的心理原因 外遇 由于有了婚外的情人,转移了性目标,对妻子开始冷落,性事中“硬”不起来,不愿意发生性关系。 夫妻感情不好 丈夫对妻子提不起兴致,不想做。通常这类人群性能力很好,也会因不喜欢而导致阳痿现象,他们有性需求,但会自己通过手淫来达到性满足。 压力和疲劳 由于工作太忙,压力大,回到家已疲惫不堪。这类人群无心做爱是由压力和疲劳导致的,这两者也是性激情的最大杀手。 性差异 女高男低,当双方产生性差异,自己不能满足妻子的需求时,精神压力过大,会导致男人情绪紧张,出现硬不起来的症状。 以上心理因素导致的症状,可采用非药物的心理治疗改善。建议有效减压,找到问题的根源,通过求助专业心理医生采用非药物的心理咨询和治疗,心理性阳痿是可以完全康复的。
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