首页 > 文章 > 中医科 > 中医科综合

高位肛瘘怎么办

阅读:2.13w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

高位肛瘘怎么办

1、高位肛瘘的手术治疗

肛瘘的治疗还是以手术为主,药物几乎无治疗作用。如果是单纯低位肛瘘,一般采用直接切开的方法;如果是高位或复杂性瘘管,大部分采用挂线疗法,比较安全可靠。

2、高位肛瘘的瘘管切开术

是将瘘管全部切开开放。靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。

手术在骶管麻醉或局麻下进行,患者侧卧位或截石位,首先由外口注入美蓝溶液,确定内口位置,再用探针从外口插入瘿管内。了解瘘管的走行情况及与括约肌的关系。在探针的引导下,切开探针上的表层组织,直到内口。刮去瘘管内的肉芽组织及坏死组织,修剪皮缘,使伤口呈内小外大的v形创面,创口内填入油纱布,以保证创面由底向外生长。

3、高位肛瘘的预防护理

积极防治便秘与腹泻,便秘时积存在直肠内的粪块易堵塞肛隐窝致急性肛隐窝炎,最终将形成肛周脓肿。此外,大便干燥硬结,在排便时易擦伤肛隐窝引起肛周感染。腹泻日久,也可刺激肛隐窝发炎,稀便也易进入肛隐窝,诱发肛周感染。因此防治便秘和腹泻对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义。

及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎,以防止肛周脓肿及肛瘘的形成。

及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病,如克罗恩病、溃疡性结肠炎及肠结核等。

坚持每次排便后坐浴,洗净肛门,保持肛门部清洁,对预防肛周感染有重要意义。

如感肛门不适或灼热感,应立即行肛门坐浴并及时就医诊治。

怎么判断是不是肛瘘

检查:外口呈乳头状突起或肉芽组织的隆起,压之有少量脓液流出,低位肛瘘常只有1个外口,若瘘管位置较浅,可在皮下摸到一硬索条,自外口通向肛。高位肛瘘位置常较深,不易摸到瘘管,但外口常有多个。由于分泌物的刺激,肛周皮肤常增厚及发红。

如肛管左右侧均有外口,应考虑为“蹄铁形”肛瘘。这是一种特殊的贯通括约肌肛瘘,也是一种高位弯形肛瘘,瘘管围绕肛管,由一侧坐骨直肠窝通到对侧,成为半环形,如蹄铁状故名。在齿状线附近有一内口,而外口数目可多个,分散在肛门左右两侧,其中有许多支管,向周围蔓延。蹄铁形肛瘘又分为前蹄铁形和后蹄铁形两种。后者多见,因肛管后部组织比前部疏松,感染容易蔓延。

高位肛瘘的危害是什么

高位肛瘘是相对于低位肛瘘而言的。高位肛瘘是指位于肛管直肠环平面以上的,而低位肛瘘就是位于以下的。一般肛瘘形成原因是由于直肠脓肿破溃或切开拍浓厚形成。是属于常见的肛门疾病,经久不治会给患者的生活及工作学习带来很大影响。

1、脓水污染内裤,剧烈活动后可促使脓汁外溢,局部经常受到刺激,皮肤摩擦、痛痒,非常痛苦。

2、久而久之可以使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降,出现贫血,发作亦越加频繁,形成互为因果。

3、由于多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来了困难,而且也影响到肛门的正常生理功能。最后一点,肛瘘可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,然及周围脏器,最重要的是,肛瘘还有恶化倾向。

相关文章推荐
  • 高位肛瘘术后注意事项 阅读:414
    高位肛瘘手术后和低位肛瘘很多注意事项是一样,但是因为高位肛瘘疾病的复杂性,位置的特殊性,所以术后注意事项有一部分特殊。1
  • 肛瘘高位低位如何判断 阅读:1.04k
    复杂性肛瘘一般就是指瘘口在外括约肌以下或以上有两个以上在外口或者有两条窦道,内口在肛窦附近。单纯性肛瘘一般就是只有一个瘘
  • 肛瘘复发怎么办 阅读:320
    肛瘘复发是由于瘘管位于外括约肌深部以上、内口位于直肠、多个内口、手术未能找到内口等,这些因素可能导致手术无法完全切除病变
  • 高位截瘫病因 阅读:133
    第一类是外伤型:多由脊椎外伤、骨折和脊髓损伤引起。脊柱骨折脱位或者脊髓或马尾神经损伤,这是外伤导致的高位截瘫,可见于颈部
  • 高位截瘫治疗 阅读:299
    高位截瘫一般是指第2胸椎水平以上、脊髓横贯性病变引起的截瘫,患者主要表现为四肢瘫,预后不良。在治疗方面,还没有确切的能够
  • 古代人得了肛瘘怎么办 阅读:6.01k
    在诊断明确之后,主要治疗的方法还是以药物对症治疗为主,随着时代的进步,古人对肛瘘的治疗也采用手术的方法进行治疗,还可以考
其他文章推荐